批準到統(tǒng)籌地區(qū)以外的工傷職工進行工傷醫(yī)療（康復）申報的是否有其他注意事項？
| 事項名稱 |
工傷醫(yī)療（康復）費用申報
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實施主體 |
貴池區(qū)人社局
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|---|---|---|---|---|---|
| 受理條件 |
符合工傷保險基金支付條件的、未實現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結算的，由用人單位、工傷職工或近親屬向工傷保險經(jīng)辦機構申報工傷醫(yī)療（康復）費用
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| 申請材料 | 查看材料清單 | 辦理流程 | 查看辦理流程 | ||
| 咨詢電話 |
0566-2121303
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監(jiān)督電話 |
0566-3214726
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| 承諾時限 |
3個工作日
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辦理時間 |
正常工作日上午9:00~12:00，下午1:00~5:00
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| 辦理地點 |
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| 預約方式 |
預約網(wǎng)址(https://chiz.ahzwfw.gov.cn/)
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| 常見問題 | 查看常見問題 | ||||
| 目錄清單名稱 |
工傷保險服務
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目錄子項名稱 |
工傷醫(yī)療（康復）費用申報
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| 事項名稱 |
工傷醫(yī)療（康復）費用申報
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基本編碼 |
002014007021
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| 事項類型 |
公共服務
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事項編碼 |
11341802003284790N4002014007021
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| 服務對象 |
自然人,法人
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實施清單編碼 |
11341802003284790N400201400702101
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| 法定辦結時限 |
20個工作日
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承諾辦結時限 |
3個工作日
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| 是否收費 |
否 |
辦理深度 |
四級(全程網(wǎng)辦)
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| 辦理形式 |
網(wǎng)上辦理,移動端辦理,窗口辦理,快遞申請
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到辦事現(xiàn)場次數(shù) |
0次
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| 網(wǎng)上辦理形式 |
互聯(lián)網(wǎng)咨詢,互聯(lián)網(wǎng)收件,互聯(lián)網(wǎng)預審,互聯(lián)網(wǎng)受理,互聯(lián)網(wǎng)辦理,互聯(lián)網(wǎng)辦理結果信息反饋
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| 辦理地點 |
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| 辦理地點補充說明 |
無
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| 辦理時間 |
正常工作日上午9:00~12:00，下午1:00~5:00
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| 所屬部門 |
貴池區(qū)人社局
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所屬區(qū)劃 |
貴池區(qū)
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| 實施主體 |
貴池區(qū)人社局
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實施主體性質 |
法定機關
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| 行使層級 |
縣級
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辦件類型 |
承諾件
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| 委托部門 |
無
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權力來源 |
法定本級行使
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| 行使內容 |
無
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是否屬于聯(lián)辦件 |
否
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| 是否有聯(lián)辦機構 |
無
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聯(lián)辦機構 |
無
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| 是否有權限劃分 |
否
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劃分標準 |
無
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| 是否屬于上報件 |
否
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下沉辦理 |
否
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| 通辦范圍 |
全縣
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是否支持網(wǎng)上支付 |
否
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| 階段性辦理 |
否
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辦理時間段 |
無
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| 是否有特別程序 |
否
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特別程序 |
無
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| 是否支持預約 |
是
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預約渠道 |
預約網(wǎng)址(https://chiz.ahzwfw.gov.cn/)
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| 是否有數(shù)量限制 |
否
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數(shù)量限制說明 |
無
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| 數(shù)量限制依據(jù) |
無
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| 是否支持代辦 |
是
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| 是否進駐大廳 |
是
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材料收取形式 |
窗口收取,郵寄收取
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| 結果名稱 |
無
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結果樣本 |
無
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| 結果領取方式 |
無
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辦理結果領取說明 |
無
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| 監(jiān)督投訴方式 |
0566-3214726
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咨詢方式 |
0566-2121303
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| 年審年檢 |
無
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| 設定依據(jù) |
1.《中華人民共和國社會保險法》第三十八條：因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：（一）治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用……。
2.《工傷保險條例》（中華人民共和國國務院令第586號）第三十條：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇?！毠さ胶炗喎諈f(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。
3.《人力資源社會保障部辦公廳關于印發(fā)工傷保險經(jīng)辦規(guī)程的通知》（人社廳發(fā)〔2022〕24號）第五十八條：未實現(xiàn)直接聯(lián)網(wǎng)結算的，由用人單位或工傷職工向經(jīng)辦機構提供醫(yī)療機構的收費票據(jù)、費用清單、診斷證明、病歷資料等，申報醫(yī)療費。
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| 材料名稱 | 來源渠道 | 材料類型 | 紙質材料份數(shù) | 材料形式 | 材料必要性 | 填報須知 | 材料填寫樣本 | 其他說明 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 安徽省工傷保險待遇申請表 | 申請人自備 | 原件 | 原件1份 | 紙質和電子 | 必要 | 單位蓋章 | 查看 | |
| 門診、住院票據(jù) |
申請人自備
來源渠道說明 |
原件 | 原件1份 | 紙質和電子 | 必要 | 電子件為網(wǎng)上申報，原件為線下窗口申報 | 查看 | |
| 門診、住院完整病歷材料 |
申請人自備
來源渠道說明 |
原件和復印件 | 原件1份,復印件1份 | 紙質和電子 | 必要 | 電子件為網(wǎng)上申報，原件為線下窗口申報。 | 查看 | |
| 門診、住院費用清單 |
申請人自備
來源渠道說明 |
原件和復印件 | 原件1份,復印件1份 | 紙質和電子 | 必要 | 醫(yī)院蓋章 | 查看 | |
| 民事傷害賠償法律文書 |
申請人自備
來源渠道說明 |
原件和復印件 | 原件1份,復印件1份 | 紙質和電子 | 非必要 | 電子件為網(wǎng)上申報，原件為線下窗口申報 | 查看 | |
| 同意轉用人單位情況說明 | 申請人自備 | 原件 | 原件1份 | 紙質和電子 | 非必要 | 醫(yī)院蓋章 | 查看 |
| 環(huán)節(jié) | 辦理時限 | 辦理單位 | 辦理人 | 辦理崗位 | 崗位職責 | 特殊程序 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 受理 | 1個工作日 | 貴池區(qū)人社局 | 何名乘 | 區(qū)政務服務中心工傷保險窗口 | 審查申請材料是否齊全合規(guī) | 無 |
| 審查 | 1個工作日 | 貴池區(qū)人社局 | 徐海燕 | 工傷保險待遇支付科 | 對工傷醫(yī)療（康復）費用進行審核，計算治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用。 | 無 |
| 辦結 | 1個工作日 | 貴池區(qū) | 葉琪 | 工傷保險待遇支付科 | 復核工傷醫(yī)療（康復）費用，辦結申請事項。 | 無 |
| 問題 | 解答 |
|---|---|
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批準到統(tǒng)籌地區(qū)以外的工傷職工進行工傷醫(yī)療（康復）申報的是否有其他注意事項？ |
批準到統(tǒng)籌地區(qū)以外的工傷職工進行醫(yī)療（康復）申報的還需要提供統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險協(xié)議機構（醫(yī)院）的準許異地轉診轉院的證明。 |
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康復定點醫(yī)院和工傷定點醫(yī)院一致嗎？ |
職工因工傷導致的傷情需要康復的，需經(jīng)過勞動能力鑒定委員會鑒定后前往具有工傷康復資質的康復醫(yī)院治療，池州市工傷康復定點醫(yī)院為合肥金谷醫(yī)院，協(xié)議定點康復醫(yī)院以外發(fā)生的康復費用，工傷基金不予支付 |
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哪些工傷基金不予支付？ |
因下列情形發(fā)生的，工傷保險基金不予支付：1、未經(jīng)批準在非協(xié)議醫(yī)療機構、康復機構發(fā)生的工傷醫(yī)療和工傷康復；2、工傷保險診療項目目錄外、工傷保險藥品目錄外、工傷保險住院服務標準范圍外的；3、與治療工傷無關的醫(yī)療；4、法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定不予支付的。 |
滿意度: 100.00% , 評分5.00分
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