【預防控制】秋冬季傳染病防治

秋冬季是呼吸道、腸道及蟲媒傳染病的高發(fā)季節(jié)，特別是學校、幼兒園開學后，人群密集，人員流動性大，極易在這些單位發(fā)生流感、手足口病、水痘、腮腺炎等傳染病的暴發(fā)流行。

1、流行性感冒

簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要傳染源為患者和病毒攜帶者，在發(fā)病前的最初三天，傳染性最強。病毒隨打噴嚏、咳嗽或說話噴出的飛沫傳播，主要表現(xiàn)：起病急驟、高熱、畏寒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛，全身乏力、鼻塞、咽痛和干咳，少數(shù)患者可有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。

2、肺結(jié)核

是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病，主要通過呼吸道傳染。結(jié)核病多為緩慢起病，表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咳痰，痰中可帶血絲，伴有疲倦、午后低熱、夜間盜汗、食欲不振、體重減輕、女性有月經(jīng)紊亂等癥狀。嚴重的患者可有高熱、畏寒、胸痛、呼吸困難、咯血等表現(xiàn)。是一種危害人體健康的重要傳染性疾病。

3、諾如病毒引起的急性胃腸炎、感染性腹瀉

諾如病毒是引起急性胃腸炎暴發(fā)的最常見病原體，該病毒基因多樣且高度變異，每隔數(shù)年就會出現(xiàn)新變異株，人一生中可多次獲得感染。諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主，最常見的癥狀是嘔吐和腹瀉。

一般成人中腹瀉更常見，兒童比成人更容易出現(xiàn)嘔吐，少數(shù)患者有惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉疼痛等癥狀。

諾如病毒感染主要表現(xiàn)為自限性疾病，一般情況下無需特殊治療，以對癥或支持治療為主。多數(shù)患者發(fā)病后1-3天即可康復。

但頻繁嘔吐或腹瀉，可導致脫水，進而造成重癥病例，故對高齡老人、嬰幼兒及患有基礎(chǔ)性疾病的人需特別關(guān)注，預防脫水及其他并發(fā)癥的發(fā)生。

4、手足口病

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種（型），其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍，多數(shù)患兒一周左右自愈，少數(shù)患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展快，導致死亡。

5、輸入性登革熱

登革熱是由登革熱病毒引起的急性發(fā)熱傳染病，通過蚊蟲叮咬吸食人血進行傳播，是當今人類中流行最廣的蟲媒傳染病之一。表現(xiàn)為發(fā)熱、全身肌肉關(guān)節(jié)痛、皮疹等。目前正是登革熱等蚊媒傳染病流行高峰季節(jié)。

6、水痘

由水痘帶狀皰疹病毒引起的一種急性傳染病，臨床表現(xiàn)：開始常有低熱，上呼吸道及胃腸道癥狀，此期約為一天。發(fā)熱一天左右即出現(xiàn)皮疹。先由軀干及頭部出現(xiàn)，后見于面部及四肢，皮疹軀干多四肢少呈向心性分布。起初為小丘疹，一天內(nèi)即變成皰疹、透明如水珠，橢圓形、大小不一。周圍有紅暈，皮疹有搔癢感，水泡一天后混濁，2－3天干縮結(jié)痂，一兩周內(nèi)痂皮先后脫落不留瘢痕，起病三、四天內(nèi)皮疹陸續(xù)分批出現(xiàn)。

7、流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)：常先有發(fā)燒、頭痛、食欲減退，惡心嘔吐、全身不適等。1－2日后出現(xiàn)腮腺腫脹，先發(fā)生于一側(cè)，1－2天內(nèi)另一側(cè)也腫大，也可兩側(cè)腫大，2－3天內(nèi)達高峰，特點是以耳垂為中心，嚴重者頜下、頸側(cè)及面頰的軟組織也發(fā)生腫脹，邊緣不太清楚，有彈性感覺，觸摸時感覺疼痛，張口咀嚼時更明顯。并發(fā)癥主要有無菌性腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎，合并睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、腎炎、耳聾等。病后一般可獲終身免疫。

8、麻 疹

由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，易感人群是小兒、未患過麻疹者，主要臨床表現(xiàn)是發(fā)燒、咳嗽、流涕、瞼結(jié)膜充血及口腔黏膜有麻疹黏膜斑。發(fā)熱3－4天后出現(xiàn)全身紅色斑丘疹，經(jīng)一周左右可自然恢復，注意防止合并肺炎、心肌炎。

雖然不同的傳染病有不同的治療方法，但是各種傳染病的基本的預防措施是相通的，只要我們按時完成兒童計劃免疫程序、了解和掌握一下一些基本的預防知識，就能有效地減少疾病的發(fā)生和傳播。

1、接種疫苗：進行計劃性人工自動免疫是預防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié)，預防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段。

2、每天開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮，尤其教室、電腦房等；

3、不到人口密集、空氣污染的場所去，如商場、浴室等；

4、勤洗手，洗手時要用流動水徹底清洗干凈，不用污濁的毛巾擦手；

5、到醫(yī)院就診最好戴口罩，回家后洗手，避免交叉感染；

6、注意不要過度疲勞，防止感冒，以免抗病力下降；

7、合理膳食，增加營養(yǎng)，要多飲水，攝入足夠的維生素，應(yīng)多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。

8、發(fā)熱或有其它不適及時就醫(yī)；

9、 避免接觸傳染病人，盡量不到傳染病流行疫區(qū)；

10、培養(yǎng)健身興趣，加強體能鍛煉，提高預防疾病的能力；

11、傳染病人用過的物品及房間適當消毒，如日光下晾曬衣被，房內(nèi)門把手、桌面、地面用消毒劑噴灑、擦拭。

12、防蚊滅蚊，清除積水。

秋冬季傳染病雖然種類繁多，但是只要我們積極預防、正確對待，做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療，就可以有效地阻斷傳染病的流行與傳播，將它們拒之門外。