2024年3月15日，貴池區(qū)人民政府辦公室印發(fā)《池州市嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救助工作辦法》（貴政辦〔2024〕3號(hào)），以下簡(jiǎn)稱《工作辦法》。根據(jù)“誰(shuí)起草、誰(shuí)解讀”的原則，現(xiàn)由貴池區(qū)衛(wèi)生健康委對(duì)此政策做如下解讀：

一、政策背景和依據(jù)

嚴(yán)重精神障礙患者屬于社會(huì)弱勢(shì)群體，多屬于慢性病，往往導(dǎo)致其本人及其家庭的生活陷入困難。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，居民在工作、生活中面臨的各種壓力增大，全區(qū)嚴(yán)重精神障礙在冊(cè)患者呈上升趨勢(shì)，其中困難嚴(yán)重精神障礙患者占比達(dá)55.78%。

為構(gòu)建更加完善的嚴(yán)重精神障礙患者管理和救治救助體系，有效解決嚴(yán)重精神障礙患者及其家庭急難愁盼問(wèn)題。根據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》《嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范（2018年版）》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者管理救治工作的通知》（皖衛(wèi)函〔2022〕278號(hào)）《池州市嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救助工作辦法》（池政辦〔2023〕37號(hào)）等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范性文件要求，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定《工作辦法》。

二、制定意義和總體考慮

一是國(guó)家有要求。黨的二十大報(bào)告明確要求“重視心理健康和精神衛(wèi)生”。二是省、市有部署。省委政法委、省衛(wèi)健委、教育廳、公安廳、民政廳、司法廳、財(cái)政廳、醫(yī)保局、殘聯(lián)等9部門《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者管理救治工作的通知》要求“患者住院期間相關(guān)救治經(jīng)費(fèi)，由基本醫(yī)療保障按規(guī)定支付后，剩余部分原則上由患者所在市、縣級(jí)政府統(tǒng)籌解決”。三是實(shí)際有需要。近年來(lái)，全區(qū)嚴(yán)重精神障礙在冊(cè)患者呈上升趨勢(shì)，且困難患者較多，截至11月底困難患者占在冊(cè)患者比例達(dá)55.78%。

三、研判和起草過(guò)程

一是征求意見并規(guī)范吸納，區(qū)衛(wèi)生健康委根據(jù)國(guó)家、省、市有關(guān)文件精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，完成《工作辦法》初稿，2月2日發(fā)文征求各鎮(zhèn)街、管委會(huì)、區(qū)直有關(guān)部門意見，并通過(guò)區(qū)衛(wèi)生健康委網(wǎng)站征求社會(huì)公眾意見建議；根據(jù)反饋的意見和建議，對(duì)征求意見稿進(jìn)行修改完善。二是審議通過(guò)，經(jīng)司法局合法性審查，于2024年3月15日正式印發(fā)。三是補(bǔ)充通知，為加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救助，保障患者合法權(quán)益。確保醫(yī)保資金合理支付，將《貴池區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救助工作辦法》（貴政辦〔2024〕3號(hào)）第五條調(diào)整為：市第三人民醫(yī)院、池州清溪精神病院、池州市康德精神病院為區(qū)級(jí)定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，承擔(dān)全區(qū)范圍內(nèi)的醫(yī)療救助對(duì)象集中收治工作。

四、工作目標(biāo)

強(qiáng)化部門協(xié)同管理，完善救治援助機(jī)制，優(yōu)化救治流程，確保精神障礙患者應(yīng)治盡治。有效推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙患者救治救助工作，以保障患者合法權(quán)益，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

五、主要內(nèi)容

該《工作辦法》共13條。

第一條、第二條明確制定《工作辦法》的目的依據(jù)及做好嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救助工作的工作原則。第三條提出成立區(qū)級(jí)救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，同時(shí)對(duì)區(qū)直相關(guān)部門及各鎮(zhèn)街、管委會(huì)的主體責(zé)任進(jìn)行了明確。第四條明確醫(yī)療救助對(duì)象條件，必須為貴池籍在冊(cè)患者且為特困等6類重點(diǎn)人員。第五，第六條確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其職責(zé)，即市三院、池州清溪精神病院、池州市康德精神病院為區(qū)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象統(tǒng)一建檔管理。第七條至第九條明確救助申報(bào)流程、強(qiáng)制醫(yī)療及送診入院相關(guān)手續(xù)辦理要求、特殊情況救助對(duì)象出院或轉(zhuǎn)診要求。第十條明確救助資金由救助對(duì)象經(jīng)常居住地財(cái)政保障。第十一條明確救助資金實(shí)行?？顚Ｓ玫氖褂霉芾?。第十二條、第十三條明確《工作辦法》解釋主體及實(shí)施時(shí)間。

六、保障措施

一是完善工作機(jī)制。區(qū)政府成立區(qū)衛(wèi)生健康、醫(yī)保、殘聯(lián)、民政、公安等部門參與的救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各部門加強(qiáng)協(xié)同配合，按照職責(zé)分工做好本系統(tǒng)救助政策與本辦法銜接工作；鎮(zhèn)政府（街道辦事處）建立精神衛(wèi)生綜合管理小組；村（居）民委員會(huì)建立關(guān)愛(ài)幫扶小組，組織開展預(yù)防精神障礙發(fā)生、促進(jìn)精神障礙患者康復(fù)等工作。二是加強(qiáng)督查考核。按照屬地管理和“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，區(qū)直各有關(guān)部門負(fù)責(zé)對(duì)本系統(tǒng)內(nèi)涉及本項(xiàng)工作的單位進(jìn)行考核和監(jiān)督。區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)區(qū)直各有關(guān)部門的考核和監(jiān)督。

七、解讀咨詢渠道

政策解讀人：貴池區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)疾控科 陳滿紅

咨詢電話：0566-2090639