一、決策背景和依據

根據《安徽省醫(yī)療保障局安徽省財政廳國家稅務總局安徽省稅務局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(皖醫(yī)保發(fā)〔2022〕6號)和《池州市醫(yī)療保障局池州市財政局國家稅務總局池州市稅務局<轉發(fā)安徽省醫(yī)療保障局安徽省財政廳國家稅務總局安徽省稅務局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知>》(池醫(yī)保發(fā)〔2022〕14號)規(guī)定，2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費人均財政補助標準新增30元，達到每人每年610元，個人交費每人每年350元，較去年增加30元；大病保險由去年的人均80元提高到100元。

二、特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)低保人員、重點優(yōu)撫人員、脫貧不穩(wěn)定等政府資助參保政策落實

（一）根據《池州市醫(yī)療保障局池州市財政局國家稅務總局池州市稅務局<轉發(fā)安徽省醫(yī)療保障局安徽省財政廳國家稅務總局安徽省稅務局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知>》規(guī)定：特困供養(yǎng)人員（農村五保戶、城市三無人員、集中供養(yǎng)孤兒）享受政府全額資助，即政府承擔350元；城鄉(xiāng)低保人員給予90%定額資助，即政府承擔315元、個人繳納35元；鄉(xiāng)村振興部門認定的返貧致貧人口給予80%定額資助，即政府承擔280元、個人繳納70元，脫貧不穩(wěn)定和納入鄉(xiāng)村振興部門農村低收入人口監(jiān)測范圍的人口給予50%定額資助，區(qū)財政、個人各承擔175元；同時根據貴政辦[2019]41號文件精神，重點優(yōu)撫人員享受城鄉(xiāng)低保人員同樣的政府資助政策。

（二）全區(qū)延續(xù)往年資助參保類型和資助標準：根據市人社局、市財政局、市扶貧開發(fā)局、市衛(wèi)計委、市民政局、市殘聯六部門印發(fā)的《關于貫徹落實社會保險扶貧工作的通知》（池人社發(fā)〔2018〕3號）相關規(guī)定，將建檔立卡退捕漁民、計劃生育特殊困難家庭、重度殘疾人（指殘疾等級為一級、二級）按6︰4比例享受政府定額資助參保，本年度個人繳費部分區(qū)財政承擔210元、個人繳納140元。

（三）全區(qū)2023年調整政府資助參保類型：自2020年“城鎮(zhèn)居民低收入家庭年滿60以上老人”調整為“全區(qū)城鄉(xiāng)居民80周歲以上老人”。此類型人員前兩年均按六部門印發(fā)的《關于貫徹落實社會保險扶貧工作的通知》（池人社發(fā)〔2018〕3號）相關規(guī)定執(zhí)行，即政府資助、個人交費按6：4比例落實。今年在籌資方案征求意見時，相關部門提出對此類人群政府資助提出異議，經會議研究決定：將“80周歲及以上老年人口（即1942年12月31日前出生且戶籍在貴池區(qū)）按6︰4比例享受政府參保資助”調整為“80周歲及以上老年人口按每人每年享受200元定額參保資助”，即本年度個人繳費部分區(qū)財政承擔200元、個人繳納150元。

三、2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保籌資設想

為確保全區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)?！皯１M保、一人一?！蹦繕说膶崿F，減少重復參保現象發(fā)生，對今年城鄉(xiāng)居民基本?；I資工作設想如下：

1.整個籌資分三個階段進行：第一階段（10月15日前）重點做好在池高校大學生籌資工作，目前已經與三所高校對接到位。第二階段（9月18日-12月15日）重點做好城鄉(xiāng)居民籌資工作，這是我區(qū)籌資工作主階段，任務壓力大，力爭完成任務95%以上。第三階段（12月15日-2021年2月底），是補缺補差階段，將結合對“兩節(jié)”外出務工返鄉(xiāng)返城人員籌資要求制定方案，開展參保數據比對，重點壓實享受政府資助參保困難群體全面參保到位，重點調度籌資任務未完成的鎮(zhèn)街，確保年度籌資任務全面完成。

2.考慮到外出務工人員在異地參保人數增多、今年籌資采用全省統(tǒng)一的居民醫(yī)保征繳平臺直接杜絕了重復參保，加上城鄉(xiāng)居民參加市直區(qū)直職工基本醫(yī)保增加，建議2023年城鄉(xiāng)居民籌資任務定在52萬人左右。