索引號: | 113418005578005156/202407-00038 | 組配分類: | 辦事指南 |
發(fā)布機(jī)構(gòu): | 貴池區(qū)清溪街道辦事處 | 主題分類: | 其他 |
名稱: | “依申請”醫(yī)療救助遞交申請材料須知 | 文號: | 無 |
成文日期: | 發(fā)布日期: | 2024-07-11 | |
生效日期: | 廢止日期: |
1、審批表一式兩份(本人簽字,書寫基本情況,鎮(zhèn)街、民政簽字、蓋公章并且簽上意見)
2、鎮(zhèn)、街道申請“花名冊”一式兩份(加蓋公章)
3、醫(yī)保參保人員就診臺賬
4、結(jié)算單(市外住院報(bào)銷)
5、出院記錄 (或出院小結(jié))
6、個人申請醫(yī)療救助村公示圖片(加蓋公章)
7、個人承諾書
8、患者本人(身份證 、戶口本 、社??ê徒?jīng)濟(jì)狀況說明)
注意事項(xiàng):在初審是否符合醫(yī)療救助條件之前,市外就醫(yī)的一定要看是否正確轉(zhuǎn)院或者異地備案長期居住。
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