索引號(hào): | 1134180200328554X7/202405-00039 | 組配分類(lèi): | 政策法規(guī)文件 |
發(fā)布機(jī)構(gòu): | 貴池區(qū)殷匯鎮(zhèn)人民政府 | 主題分類(lèi): | 民政、扶貧、救災(zāi) |
名稱(chēng): | 醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)和對(duì)象 | 文號(hào): | 無(wú) |
成文日期: | 發(fā)布日期: | 2024-05-15 | |
生效日期: | 廢止日期: |
救助對(duì)象參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi),由醫(yī)療救助基金給予分類(lèi)資助,對(duì)特困人員給予全額資助,對(duì)低保對(duì)象給予90%定額資助,過(guò)渡期內(nèi)對(duì)返貧致貧人口給予80%定額資助,對(duì)防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象給予50%定額資助。
對(duì)參保人員發(fā)生的基本醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用,基本醫(yī)保按規(guī)定支付,其中:職工醫(yī)保、居民醫(yī)保住院費(fèi)用支付比例分別穩(wěn)定在80%、70%左右,達(dá)到認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的慢性病、特殊門(mén)診費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)按政策支付,普通門(mén)診費(fèi)用支付比例不低于50%,具體按照《安徽省建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施辦法》、《安徽省建立健全職基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則》、《池州市統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施方案(試行)》、《池州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病、特殊病管理辦法(試行)》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)保支付范圍和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施公平適度保障,包括特困人員、低保對(duì)象等救助對(duì)象在內(nèi)的所有參保人員享受統(tǒng)一的基本醫(yī)保待遇。
健全職工大病保險(xiǎn)、居民大病保險(xiǎn)制度,一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保人員負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,大病保險(xiǎn)分費(fèi)用段按比例支付,支付比例不低于60%。對(duì)特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口實(shí)行傾斜支付政策,較普通參保人員起付線降低50%、報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn)、取消封頂線。
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