【政策文件】關(guān)于推進(jìn)國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生 健康檢查項(xiàng)目全省全覆蓋的通知

各市、縣（區(qū)）人口計(jì)生委、財(cái)政局：
自 2013 年起，國(guó)家人口計(jì)生委、財(cái)政部決定在全國(guó)全面實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目。由此，我省各縣（市、區(qū)）全面開展此項(xiàng)工作。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家人口計(jì)生委 財(cái)政部關(guān)于推進(jìn)
國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目全覆蓋的通知》（人口科技〔2013〕21 號(hào)）文件精神，現(xiàn)就做好國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目全省全覆蓋工作通知如下：
一、提高認(rèn)識(shí)，堅(jiān)定做好免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目全覆蓋的信心和決心。預(yù)防出生缺陷，提高出生人口素質(zhì)，是全面做好人口計(jì)生工作，統(tǒng)籌解決人口問(wèn)題的重要任務(wù)，2010 年 4 月，國(guó)
家人口計(jì)生委、財(cái)政部正式啟動(dòng)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)，我省 6 個(gè)縣被確定為國(guó)家試點(diǎn)；2011 年擴(kuò)大到 8 個(gè)縣，2012年新增國(guó)家試點(diǎn)縣 55 個(gè)，共計(jì) 63 個(gè)國(guó)家項(xiàng)目縣，試點(diǎn)面達(dá)到
60%，幾年來(lái)，我省試點(diǎn)工作取得明顯成效，為提高群眾優(yōu)生知識(shí)和意識(shí)，減少影響優(yōu)生的風(fēng)險(xiǎn)因素，提高出生人口素質(zhì)發(fā)揮了積極作用，受到群眾真心歡迎。為讓更多的群眾享受到這項(xiàng)惠民政策，國(guó)家人口計(jì)生委、財(cái)政部決定自 2013 年起，在全國(guó)全面實(shí)施國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目。為此，各縣（市、區(qū)）人口計(jì)生委和財(cái)政局要在當(dāng)?shù)攸h委政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，切實(shí)做好國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目的責(zé)任感和使命感，依照部門職責(zé)，牢牢把握工作要求，加強(qiáng)配合，求真務(wù)實(shí)，抓緊部署，調(diào)動(dòng)各方面積極性，凝心聚力，確保我省全覆蓋目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。
二、國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目目標(biāo)、基本要求和工作程序 
（一）項(xiàng)目目標(biāo) 
總目標(biāo)：建立免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查制度，讓每一對(duì)計(jì)劃懷孕夫婦都能享受到免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)，有效降低出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高出生人口素質(zhì)。
2013 年年度目標(biāo)：
1．農(nóng)村計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識(shí)知曉率達(dá)到 80%以上；
2．農(nóng)村計(jì)劃懷孕夫婦參加免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的主動(dòng)性和自覺(jué)性不斷增強(qiáng)，目標(biāo)人群覆蓋率逐步達(dá)到 80%以上；
3．各級(jí)政府更加重視預(yù)防出生缺陷、提高出生人口素質(zhì)工作，相關(guān)部門密切配合，探索建立“政府主導(dǎo)、部門合作、專家支撐、群眾參與”的工作機(jī)制；
4．出生缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)逐步降低，出生人口素質(zhì)逐步提高。
（二）基本要求 
目標(biāo)人群。享受國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的目標(biāo)人群應(yīng)同時(shí)具備下列條件：
1．符合生育政策并準(zhǔn)備懷孕的夫婦；
2．夫婦至少一方為農(nóng)業(yè)人口或界定為農(nóng)村居民戶口；

3．夫婦至少一方具備本地戶籍或夫婦雙方非本地戶籍但在本地居住半年以上。服務(wù)內(nèi)容。為計(jì)劃懷孕夫婦提供優(yōu)生健康教育、病史詢問(wèn)、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、咨詢指導(dǎo)等免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。具體服務(wù)內(nèi)容見《國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范（試行）》（國(guó)人口發(fā)〔2010〕31 號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《技術(shù)服務(wù)規(guī)范》）。開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，要遵循科學(xué)規(guī)范原則和知情自愿原則。各地要嚴(yán)格按照《技術(shù)服務(wù)規(guī)范》和孕前優(yōu)生健康檢查——健康教育指南、體格檢查指南、臨床檢驗(yàn)操作指南、婦科超聲檢查指南、優(yōu)生咨詢指南（詳見《國(guó)家人口計(jì)生委辦公廳關(guān)于印發(fā)孕前優(yōu)生健康檢查系列服務(wù)五本指南的通知》（人口辦科技〔2010〕66 號(hào)））等各項(xiàng)要求，認(rèn)真開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)。

服務(wù)機(jī)構(gòu)。免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查各項(xiàng)服務(wù)由縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)、同級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配合參與?？h級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要充分發(fā)揮計(jì)劃生育流動(dòng)服務(wù)車功能，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)社

區(qū)開展服務(wù)，鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)人員和村級(jí)計(jì)劃生育專干配合開展相關(guān)工作。縣級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的，應(yīng)委托同級(jí)公益性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展免費(fèi)檢查，按同等標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算費(fèi)用?？h級(jí)人口計(jì)生部門負(fù)責(zé)確定當(dāng)?shù)孛赓M(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，并對(duì)其實(shí)施監(jiān)督管理。免費(fèi)服務(wù)原則。符合條件的目標(biāo)人群每孩次享受一次國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。需要再次接受檢查的，可在醫(yī)生指導(dǎo)下自費(fèi)接受孕前優(yōu)生健康檢查。符合條件的流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦，原則上在現(xiàn)居住地接受免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，在現(xiàn)居住地結(jié)算，享受與戶籍人口同等服務(wù)。

經(jīng)費(fèi)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。 

免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)為每對(duì)夫婦240元，由中央、省、縣級(jí)財(cái)政按 5∶4∶1 比例負(fù)擔(dān)，中央財(cái)政和省財(cái)政專項(xiàng)資金按“當(dāng)年全額預(yù)撥、次年考核結(jié)算、差額多退少補(bǔ)”原則下達(dá)。
在保證基本服務(wù)內(nèi)容基礎(chǔ)上，當(dāng)?shù)亟Y(jié)算標(biāo)準(zhǔn)超出 240 元部分由縣（市、區(qū)）財(cái)政負(fù)擔(dān)，低于 240 元部分次年沖抵。
（三）工作程序 
1．目標(biāo)人群確認(rèn)。 
①村級(jí)計(jì)劃生育專干收集轄區(qū)內(nèi)符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦（含流動(dòng)人口）信息，提出名單，報(bào)鄉(xiāng)級(jí)計(jì)生辦。
②鄉(xiāng)級(jí)計(jì)生辦審核、匯總轄區(qū)內(nèi)符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦名單，報(bào)縣級(jí)人口計(jì)生部門。可積極協(xié)調(diào)民政、公安等相關(guān)部門，確認(rèn)相關(guān)信息。
③縣級(jí)人口計(jì)生部門核實(shí)確認(rèn)轄區(qū)內(nèi)免費(fèi)服務(wù)對(duì)象，發(fā)放免費(fèi)優(yōu)生服務(wù)憑證。
2．提供免費(fèi)服務(wù)。 
縣級(jí)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)為計(jì)劃懷孕夫婦提供免費(fèi)孕前優(yōu)生各項(xiàng)相關(guān)檢查服務(wù)。鄉(xiāng)級(jí)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配合縣級(jí)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展孕前優(yōu)生健康檢查相關(guān)工作，承擔(dān)健康教育和一般人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo)，開展早孕隨訪和妊娠結(jié)局隨訪。村級(jí)計(jì)劃生育服務(wù)室協(xié)助縣鄉(xiāng)級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展健康教育，做好宣傳動(dòng)員組織工作。
3．信息收集管理。 
縣、鄉(xiāng)兩級(jí)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月將免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查人數(shù)、檢測(cè)結(jié)果、早孕及妊娠結(jié)局等數(shù)據(jù)報(bào)送縣級(jí)人口計(jì)生部門?？h級(jí)人口計(jì)生部門匯總后，逐級(jí)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)。省級(jí)人口計(jì)生部門按月
匯總、核實(shí)全省數(shù)據(jù)后，上報(bào)國(guó)家人口計(jì)生委。
4．經(jīng)費(fèi)結(jié)算。 
實(shí)行據(jù)實(shí)按例結(jié)算?？h級(jí)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)每月向縣級(jí)人口計(jì)生部門報(bào)送檢查人數(shù)和檢查項(xiàng)目等情況，并提供國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)單，經(jīng)縣級(jí)人口計(jì)生部門復(fù)核、財(cái)政部門審核批準(zhǔn)
后，由縣級(jí)財(cái)政部門于五個(gè)工作日內(nèi)將專項(xiàng)資金撥至縣級(jí)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)?？h級(jí)人口計(jì)生部門留存所有原始材料和單據(jù)，以備核查。
三、工作要求  
一要認(rèn)真履行部門職責(zé)。各級(jí)人口計(jì)生、財(cái)政部門要積極爭(zhēng)取黨委政府重視，成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，形成工作合力。要將免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作納入政府保障和改善民生
的總體規(guī)劃和部署，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)保障措施。人口計(jì)生部門主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓，層層落實(shí)責(zé)任，制訂工作計(jì)劃，協(xié)調(diào)出臺(tái)保障措施，管理技術(shù)服務(wù)工作，開展人員培訓(xùn)，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，積極協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的困難和問(wèn)題，及時(shí)總結(jié)推廣成功經(jīng)驗(yàn)和做法；財(cái)政部門負(fù)責(zé)做好專項(xiàng)資金的預(yù)算決算、資金的撥付等工作，確保資金及時(shí)足額到位，并對(duì)全部資金進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管。
二要落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。各地要嚴(yán)格執(zhí)行《財(cái)政部 國(guó)家人口計(jì)生委關(guān)于印發(fā)〈國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)專項(xiàng)資金管理辦法（試行）〉的通知》（財(cái)教〔2010〕333 號(hào)），建立運(yùn)行規(guī)范、結(jié)算順暢、監(jiān)管嚴(yán)格的經(jīng)費(fèi)使用機(jī)制，任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得截留、擠占或挪用，確保?？顚Ｓ?。各級(jí)財(cái)政部門要結(jié)合工作實(shí)際，安排同級(jí)人口計(jì)生部門國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作經(jīng)費(fèi)，用于開展人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、宣傳教育等工作。
三要加強(qiáng)宣傳倡導(dǎo)。免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目是一個(gè)新生事物，群眾理解和接受需要一個(gè)過(guò)程，各地要加強(qiáng)主流媒體宣傳，讓免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查這項(xiàng)惠民政策家喻戶曉，深入人心，提高公眾
優(yōu)生意識(shí)，營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。要發(fā)揮人口計(jì)生系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，利用縣鄉(xiāng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、人口學(xué)校等場(chǎng)所，通過(guò)專題講座、面對(duì)面咨詢等方式，有針對(duì)性地向新婚和已婚待孕夫婦普及優(yōu)生科學(xué)知識(shí)，提高知曉率，引導(dǎo)群眾建立健康文明的生活方式，增強(qiáng)群眾主動(dòng)參與的積極性，提高免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率。
四要強(qiáng)化質(zhì)量控制。各地要把加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)擺在重要位置，配齊技術(shù)裝備，充實(shí)隊(duì)伍，強(qiáng)化人員培訓(xùn)，形成人員精干、裝備齊全、層級(jí)清晰、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)體
系，要建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，制定崗位職責(zé)，提高健康教育、病史詢問(wèn)、醫(yī)學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和咨詢指導(dǎo)的準(zhǔn)確性。臨床檢驗(yàn)室應(yīng)建立檢驗(yàn)前、檢驗(yàn)中、檢驗(yàn)后等臨床檢驗(yàn)全過(guò)程質(zhì)量管理制度和質(zhì)量保證措施，臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)按規(guī)范的檢驗(yàn)方法進(jìn)行，使用的儀器、試劑和耗材等均應(yīng)當(dāng)經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)，每天認(rèn)真開展室內(nèi)質(zhì)量控制，定期參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)，重視實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，有效提高服務(wù)機(jī)構(gòu)管理水平和服務(wù)能力。
五要嚴(yán)格責(zé)任考核。各級(jí)人口計(jì)生部門要把項(xiàng)目進(jìn)展情況作為目標(biāo)管理責(zé)任制考核的重要內(nèi)容，積極探索建立“政府主導(dǎo)、部門配合、專家支撐、群眾參與”的工作模式，不斷改進(jìn)工作方
法和配套措施，加強(qiáng)監(jiān)督管理，落實(shí)責(zé)任，及時(shí)對(duì)組織實(shí)施、技術(shù)服務(wù)、質(zhì)量控制、專項(xiàng)資金使用等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，要監(jiān)督服務(wù)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵循服務(wù)規(guī)范，認(rèn)真開展免費(fèi)孕前優(yōu)生各項(xiàng)檢查服務(wù)，如實(shí)填寫家庭檔案，據(jù)實(shí)結(jié)算服務(wù)經(jīng)費(fèi)，不得弄虛作假。要切實(shí)加強(qiáng)專項(xiàng)資金管理，任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得截留、擠占或挪用，確保經(jīng)費(fèi)?？顚Ｓ?。對(duì)違反相關(guān)規(guī)定的機(jī)構(gòu)和個(gè)人，將依法依規(guī)嚴(yán)肅查處。省人口計(jì)生委已將此項(xiàng)工作納入全省人口計(jì)生目標(biāo)管理責(zé)任制考核，年內(nèi)將組織人員對(duì)項(xiàng)目工作的組織管理、資金保障、質(zhì)量控制、工作進(jìn)度和實(shí)施效果等進(jìn)行督導(dǎo)和評(píng)估，以確保
項(xiàng)目健康實(shí)施。
附件：2013 年新增國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目縣（市、區(qū)）名單

省人口計(jì)生委 省財(cái)政廳

2013 年 7 月 25 日

附件 
2013 年新增國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查
項(xiàng)目縣（市、區(qū)）名單
合肥市瑤海區(qū)、廬陽(yáng)區(qū)、蜀山區(qū)、包河區(qū)、巢湖市
淮北市相山區(qū)、杜集區(qū)、烈山區(qū)
宿州市碭山縣
蚌埠市龍子湖區(qū)、蚌山區(qū)、禹會(huì)區(qū)、淮上區(qū)、固鎮(zhèn)縣
阜陽(yáng)市潁東區(qū)
淮南市大通區(qū)、田家庵區(qū)、謝家集區(qū)、八公山區(qū)
滁州市瑯琊區(qū)
六安市金安區(qū)、霍邱縣、金寨縣、霍山縣
馬鞍山市花山區(qū)、雨山區(qū)、博望新區(qū)
蕪湖市境湖區(qū)、弋江區(qū)、鳩江區(qū)、三山區(qū)、繁昌縣、無(wú)為縣
銅陵市銅官山區(qū)、獅子山區(qū)、郊區(qū)
池州市石臺(tái)縣
安慶市迎江區(qū)、大觀區(qū)、宜秀區(qū)、望江縣
黃山市屯溪區(qū)